domingo, 25 de outubro de 2009

Recusa Escolar

"Mãe, não quero ir à escola!"



Título: Psiquiatria Infantil
Autor: Robert Goodman
Editora: Roca
Ano: 2004    

     Recusa escolar = recusa em frequentar a escola + ansiedade (ou melancolia). É uma queixa que pode refletir problemas na criança, família ou sistema escolar.

 Principais características:
-Recusa escolar
-Sai para a escola e volta para casa antes ou logo depois de chegar lá
-A criança fala explicitamente que está com medo de sair de casa ou de frequentar a escola
-"Disfarce somático" (dor de cabeça, dor de estômago, mal-estar ou taquicardia) antes de sair ou ao chegar à escola
-Ausência de queixas nos finais-de-semana ou feriados
-Quando são forçadas a comparecerem à escola, apresentam lágrimas, protestos, acessos de raiva ou resistência física
-As crianças não fazem segredo de sua ausência

Fatores precipitantes:
-Troca de professores
-Mudança de escola
-Perda de um amigo
-Doença
-Transtornos psiquiátricos (transtorno da ansiedade de separação, fobia específica relacionada à escola ou ao trajeto, fobia social, depressão)

Diagnóstico diferencial:
-Alunos que cabulam aulas
-Desejo deliberado dos pais para que seus filhos fiquem em casa
-Doença "física"

Tratamento:
-Rápido retorno ao período completo na escola
-Terapia familiar
-Aliança com o sistema educativo

     O ideal é a avaliação inicial pelo pediatra e contato com a escola; caso estes julguem necessário, encaminhar para avaliação especializada multidisciplinar (psiquiatria da infância e adolescência / psicologia / psicopedagogia).

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